Исследователи из семи стран провели рандомизированные клинические испытания и выявили, что при остром неосложненном аппендиците у детей консервативное лечение антибиотиками менее эффективно, чем хирургическое вмешательство. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet.
Обычно острый аппендицит лечат путем удаления аппендикса. Однако в начальных стадиях неосложненный аппендицит может поддаваться консервативной терапии с использованием антибиотиков.
Чтобы оценить эффективность такого подхода для детей, профессор Шон Сент-Питер из Клиники Children’s Mercy в Канзас-Сити совместно с коллегами из Великобритании, Канады, Малайзии, Сингапура, США, Финляндии и Швеции провел мультицентровые открытые рандомизированные испытания APPY. В них с января 2016 года по декабрь 2021 года участвовали 936 детей в возрасте от 5 до 16 лет, у которых подозревался острый аппендицит без перфорации, в 11 больницах пяти стран. Наблюдение за пациентами продолжалось в течение года после лечения. Около 7% пациентов с аппендэктомией имели неудачу в лечении, в то время как это значение составило 34% среди тех, кто получал антибиотики. У 8% детей, перенесших аппендэктомию после антибиотикотерапии, аппендикс оказался нормальным по результатам патогистологического исследования. В обеих группах не зафиксировали случаев смерти или серьезных нежелательных явлений.
Как сообщалось ранее — CQG: представлено новое решение парадокса дедушки
