В прошлом донорские сердца часто оставались невостребованными из-за временных ограничений, связанных с транспортировкой органа к реципиенту. Эмили Грейнджер, кардиохирург из госпиталя Святого Винсента в Сиднее, поясняет, что если подходящий пациент находится не в Перте, а в Сиднее, это означает транспортировку на расстояние около 3200 километров или пятичасовой перелет.
С учетом времени, необходимого для извлечения и подготовки сердца, общее время транспортировки может составить до семи часов. На конференции Международного общества по трансплантации сердца и легких (ISHLT) в Бостоне Грейнджер представила решение, разработанное ее командой для оптимизации процесса доставки органов.
Ранее сердца перевозили в портативных холодильниках, что ограничивало время на пересадку шестью часами. Однако с появлением аппаратов перфузии, обеспечивающих циркуляцию специального раствора, имитирующего кровь, через орган, это время удалось увеличить.
Госпиталь Святого Винсента одним из первых начал применять данную технологию в 2014 году для сердец, изъятых после остановки кровообращения. В настоящее время более половины трансплантаций в госпитале проводятся с использованием перфузии.
Команда проводила эксперименты с нормотермической перфузией (поддержание органа при температуре 35°C) и смогла увеличить срок хранения сердца до 8 часов. Другие австралийские клиники достигли результатов до 10 часов.
Хирург вспоминает, что десять лет назад от многих донорских органов приходилось отказываться из-за нехватки времени. В настоящее время появилась возможность брать сердца из отдаленных регионов и быть уверенными в их успешной приживаемости.
В перспективе технология может способствовать международному обмену донорскими сердцами. Австралия уже получает органы из Новой Зеландии, однако перфузия откроет возможности для перелетов в страны Азии и Океании.
Грейнджер отмечает, что есть пациенты, для которых сложно подобрать донора. Решением может стать сердце человека с несколько иным генетическим профилем, который может находиться в другой стране.
Исследования, проведенные в госпитале Святого Винсента, показали, что результаты пересадок с использованием перфузии не уступают обычным.
Грейнджер утверждает, что при сравнении работы пересаженных сердец не было выявлено существенных различий. Технология практически устраняет временные ограничения. Для трансплантологов это является значительным прогрессом.
Хирург с улыбкой вспоминает, что в начале карьеры в распоряжении был только холодильник. Сейчас ситуация кардинально изменилась, и единственным ограничивающим фактором является воображение.
Данное исследование представляет собой не просто технический прогресс, а способ спасения жизней. Увеличение срока жизнеспособности сердца вне организма предоставляет:
Больше возможностей для поиска идеального реципиента, особенно для пациентов с редкой группой крови или антителами.
Снижение географических ограничений, что позволяет транспортировать органы между странами и сокращать очереди на пересадку.
Повышение качества трансплантации, так как перфузия дает возможность оценить состояние сердца до операции и снизить риск осложнений.
Особую значимость технология приобретает для стран с низкой донорской активностью, так как она открывает доступ к органам из других регионов.
Источник: Новости мира инноваций
Как сообщалось ранее — Найденный под Куско «лабиринт смерти» ведет к несметным сокровищам инков